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病原菌,前列腺,前列腺炎,患者,球菌

提問: 前列腺液 問題補充: 我的前列腺液檢查:白細胞:14-15/HP 卵磷脂小體:53%-55% 性狀:粘稠 細菌:+,這個嚴重嗎?我問那醫生這細菌會不會傳染,他說不會,說是屬于自身的細菌,出現炎癥抵抗力下降,就會出現細菌,是這樣嗎?應如何治療? 医师解答: 您這個是屬于細菌性前列腺炎，建議您還是盡早做治療。 根據臨床表現、病原菌和實驗室檢查結果，可將前列腺炎分為細菌性和非細菌性兩類，而細菌性前列腺炎又可分為急性及慢性。急性患者的病原菌大多為大腸埃希菌或其他腸桿菌科細菌，少數可為淋病奈瑟球菌或沙眼衣原體；慢性患者的病原菌除大腸埃希菌或其他腸桿菌科細菌外，亦可為腸球菌屬。 【治療原則】 1. 慢性前列腺炎患者的病原菌檢查可取前列腺液做細菌培養，但不宜對急性前列腺炎患者進行前列腺按摩取前列腺液，以防感染擴散，可取中段尿細菌培養作為參考。 2. 應選用能覆蓋可能的病原菌并能滲透至前列腺內的抗菌藥物進行經驗治療。獲知病原菌后，根據藥敏試驗結果調整用藥。 3. 宜選用在前列腺組織和前列腺液中可達到有效濃度的抗菌藥物，如氟喹諾酮類、復方磺胺甲噁唑、大環內酯類、四環素類等。在急性感染期，氨基糖苷類、頭孢菌素類也能滲入炎性前列腺組織，達到一定藥物濃度，故上述藥物在急性期時也可選用。 4. 細菌性前列腺炎治療較困難，療程須較長，急性細菌性前列腺炎需4周，慢性細菌性前列腺炎需1～3個月。一般為4～6周。 5. 部分患者需行前列腺切除術。