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食物,胃病,胃酸,胃炎,注意

提問: 胃部及食管有炎癥的人應注意哪些問題？ 問題補充: 我今年45歲，女。前幾年因胃部經常疼痛，后經治療疼痛減輕，最近10多天又發現胸部中間疼痛加重，去醫院檢查胃鏡，醫生確診為食管粘膜充血、水腫，四壁有白色顆粒狀，發現霉菌；胃部粘膜充血、水腫，散存較多摩姑面，請問我應在飲食及生活中應注意哪些問題？ 医师解答: 此答案由管理員代為選出胃病的種類有許多，常見的有胃食管反流病，胃酸反流入食道，損傷食道黏膜。臨床表現為飯后1小時胸骨后及胃部有燒灼感，運動后癥狀加重。胃炎主要是由于物理、化學、生物及情緒等因素引起的胃黏膜炎癥。臨床分急性胃炎和慢性胃炎，急性胃炎經正確治療后可痊愈，少部分也會轉變為慢性萎縮成性胃炎，病程較長，治療也比較困難。臨床表現刺激性冷、硬、辣食物常引起胃痛或癥狀加重胃病是常見病。胃病的種類很多，最常見的有急、慢性胃炎，胃、十二指腸潰瘍病。胃病常見的癥狀有：上腹（心口）疼痛、打嗝、惡心、嘔吐，食欲減退，有時可伴有腹瀉。這時最好請醫生診斷清楚，然后根據胃病的性質，合理安排飲食，并在醫生指導下適當服藥治療。為了預防胃病的發生，飲食要有規律，不要暴飲暴食，節制飲酒，少吃刺激性的食物。急性胃炎起病急，癥狀重。病人的飲食應以米湯、藕粉、稀粥等流質食物為主。病情好轉后可給面條、軟飯。慢性胃炎病程比較長，營養治療十分重要。病人的飲食要多樣化，食品要細、軟，避免生、冷、油效、酸辣、硬質等刺激性的食品。慢性萎縮性胃炎的病人應增加補血食品，如豬肝、豬血和深色蔬菜等。潰瘍病人應注意定時定量，少食多餐，可以根據病情每天進食4－6餐。盡管胃病的種類較多，其致病因素也較復雜，但胃病往往與飲食關系最為密切。尤其是胃酸分泌過多患者（常有泛酸、燒心等癥狀），一定要注意如下飲食禁忌。　　１、莫飲食無節制。宜少吃多餐，定時定量，避免饑餓疼痛。或疼痛較明顯時，可吃一兩蘇打餅干。　　２、忌多吃味精、酸辣及過咸食物。當以清淡食物為主，過量味重、酸辣之品會刺激胃酸分泌，加重病情。但少量的生姜和胡椒可暖胃并增強加粘膜的保護作用。　　３、忌睡前兩小時進食。經常在睡覺前兩小時內吃東西，容易致使括約肌松弛，導致胃酸倒流入食道的情況發生。有的人習慣吃夜宵，飽著肚子仰臥即睡，這樣也使胃酸更容易倒流。　　４、忌食太油膩或煎炸食品。飲食當盡量選擇易消化食物為主，可適量進食肉類，但炒煮一定要熟，烹飪蔬菜不要半生。　　５、禁食冰凍和過燙食物。為避免對胃過度刺激。飲食要溫度適中，喝湯或飲水均不宜過熱。　　６、嚴禁飲酒、濃茶和咖啡。因為酒對胃刺激最大，會使潰瘍病加重或惡化。如喜歡飲茶，應盡量喝淡茶，切忌濃茶。　　７、禁食含酸量多的水果。有胃酸分泌過多的病人，注意不要吃楊梅、青梅、李子、檸檬等含酸量較多的水果。否則，可使病情加重，并嚴重妨礙潰瘍的正常愈合。胃病飲食得了胃病飲食上要注意以下11條原則： 1.少吃油炸食物：因為這類食物不容易消化，會加重消化道負擔，多吃會引起消化不良，還會使血脂增高，對健康不利。 2.少吃腌制食物：這些食物中含有較多的鹽分及某些可致癌物，不宜多吃。 3.少吃生冷食物刺激性食物：生冷和刺激性強的食物對消化道黏膜具有較強的刺激作用，容易引起腹瀉或消化道炎癥。 4.規律飲食：研究表明，有規律地進餐，定時定量，可形成條件反射，有助于消化腺的分泌，更利于消化。 5.定時定量：要做到每餐食量適度，每日3餐定時，到了規定時間，不管肚子餓不餓，都應主動進食，避免過饑或過飽。 6.溫度適宜：飲食的溫度應以“不燙不涼”為度。 7.細嚼慢咽：以減輕胃腸負擔。對食物充分咀嚼次數愈多，隨之分泌的唾液也愈多，對胃黏膜有保護作用。 8.飲水擇時：最佳的飲水時間是晨起空腹時及每次進餐前1小時，餐后立即飲水會稀釋胃液，用湯泡飯也會影響食物的消化。 9.注意防寒：胃部受涼后會使胃的功能受損，故要注意胃部保暖不要受寒。 10.避免刺激：不吸煙，因為吸煙使胃部血管收縮，影響胃壁細胞的血液供應，使胃黏膜抵抗力降低而誘發胃病。應少飲酒，少吃辣椒、胡椒等辛辣食物。 11.補充維生素C：維生素C對胃有保護作用，胃液中保持正常的維生素C的含量，能有效發揮胃的功能，保護胃部和增強胃的抗病能力。因此，要多吃富含維生素C的蔬菜和水果。A、潰瘍病飲食原則：1.少量多餐，每日 5-6 餐，注意定時定量，避免過饑過飽。選用易消化、營養價值高及保護胃的食物。2.烹調方法：宜用蒸、熬、煮、氽、燴等烹調方法，忌用煎炸的食物。3.忌用粗纖維多、硬而不消化的食物。避免用過甜、過酸、過冷、過熱、及辛辣食物。 B、淺表性胃炎飲食原則：1.少量多餐，每日 5-6 餐。可增加無糖牛奶、蘇打餅干、多堿饅頭等。2.烹調方法：宜用蒸、熬、煮、氽、燴等烹調方法。忌用煎、炸、烹、溜、燒、生拌的食物。宜進食奶油、和黃油（可抑制胃酸分泌）。3.忌食粗纖維多的蔬菜、咖啡、濃茶、烈酒、辣、酸、芥末及過甜的食物。 C、萎縮性胃炎飲食原則：1.少量多餐，每日 6 餐，選擇易消化的食物。可適量增加醋調味并助消化。2.進食含優質蛋白質及鐵豐富的食物。進食新鮮綠葉蔬菜，如番茄、油菜、菠菜、胡蘿卜等。進食肉汁及濃肉湯有助于胃液分泌。3.限制含堿多的面條、饅頭、奶油、黃油等能中和胃酸分泌的食物。 D、胃切除術后飲食原則：1.選用排空較慢的粘稠性、易消化食物。少量多餐根據吸收情況逐漸增加飲食中的質和量。2.宜供給高蛋白、高脂肪、高熱能、低碳水化合物、少渣、易消化食物。注意補充各種維生素及鐵、鉀、鈉、氯等。少用單糖及雙糖，預防誘發傾倒綜合征。“胃病五養”:★保暖護養。秋涼之后，晝夜溫差變化大，患有慢性胃炎的人，要特別注意胃部的保暖，適時增添衣服，夜晚睡覺蓋好被褥，以防腹部著涼而引發胃痛或加重舊病。★飲食調養。胃病患者的秋季飲食應以溫、軟、淡、素、鮮為宜，做到定時定量，少食多餐，使胃中經常有食物和胃酸進行中和，從而防止侵蝕胃粘膜和潰瘍面而加重病情。★忌嘴保養。胃病患者要注意忌嘴，不吃過冷、過燙、過硬、過辣、過粘的食物，更忌暴飲暴食，戒煙禁酒。另外，服藥時應注意服用方法，最好飯后服用，以防刺激胃粘膜而導致病情惡化。★平心靜養。專家認為，胃病、十二指腸潰瘍等癥的發生與發展，與人的情緒、心態密切相關。因此，要講究心理衛生，保持精神愉快和情緒穩定，避免緊張、焦慮、惱怒等不良情緒的刺激。同時，注意勞逸結合，防止過度疲勞而殃及胃病的康復。★運動健養。腸胃病人要結合自己的體征，加強適度的運動鍛煉，提高機體抗病能力，減少疾病的復發，促進身心健康。◆食物的選擇戒刺激性的食物：咖啡、酒、肉汁、辣椒、芥茉、胡椒等，這些會刺激胃液分泌或是使胃黏膜受損的食物，應避免食用。每個人對食物的反應都有特異性，所以攝取的食物應該依據個人的不同而加以適當的調整，毋須完全禁食。戒酸性食物：酸度較高的水果，如：鳳梨、柳丁、桔子等，於飯后攝食，對潰瘍的患者不會有太大的刺激，所以并不一定要禁止食用。戒產氣性食物：有些食物容易產氣，使患者有飽漲感，應避免攝食；但食物是否會產氣而引起不適，因人而異，可依個人的經驗決定是否應攝食。此外，炒飯、烤肉等太硬的食物，年糕、粽子等糯米類制品，各式甜點、糕餅、油炸的食物及冰品類食物，常會導致患者的不適，應留意選擇。◆吃飯注意事項吃飯要定時定量進餐要細嚼慢咽，且心情要放松，飯后略作休息再開始工作。少量多餐━可以避免胃漲或胃酸過多，胃酸過多可能會逆留至食道，刺激食道黏膜。除三餐外并於上、下午、睡前各加一次點心。食用溫和飲食━每餐由六大類食物中廣泛的攝取各種食物，以獲得均衡的營養，不要純吃淀粉含量高的食物。飯后不要躺下休息。◆生活方面不抽煙、不喝酒。生活要有秩序，不要熬夜，減少無謂的煩腦，心情保持愉快。睡前2-3小時不要進食。避免太緊的衣服。體重超重者要減重。