固醇,是指,作用,心率,的人

提問: 怎樣預防或控制高血壓病的發作?謝謝。 問題補充: 怎樣預防或控制高血壓病的發作?謝謝。 医师解答: 預防高血壓病發作的早晨生活三步曲,即為晨醒先賴床、晨起先飲水、晨練前先進少量食物。 晨醒先賴床  清晨,是高血壓病及心腦血管疾病的好發時刻,而最危險的時刻,恰恰是剛剛醒來的一剎那。因為,人在睡眠時,大腦皮質處于抑制狀態,各項生理功能維持著“低速運轉”狀態。此時,人體代謝功能降低,心跳減慢,血壓下降,部分血液瘀積于四肢。早晨一醒來,呼吸、心跳、血壓、肌張力等,在大腦由抑制轉為興奮的剎那間,要迅速恢復,“正常運轉”,會導致交感神經與腎上腺興奮,從而引起心跳加快、血管收縮、血壓升高,增加了心臟負擔,最容易誘發高血壓病及心腦血管疾病等發作。為此,早晨醒來的第一件事,不是倉促起床穿衣,而是賴床5~10分鐘。采用仰臥姿勢,進行心前區和腦部的自我按摩,做深呼吸、打哈欠、伸懶腰、活動四肢等,然后慢慢坐起,稍過片刻,再緩緩地下床并從容不迫地穿衣,使剛從睡夢中醒來的身體狀況逐漸適應白天活動的需要。 晨起先飲水  人體經過一個晚上的睡眠,皮膚及呼吸器官失去了一部分水分,再加上尿液的形成與排放,使機體相應缺水,血液變得黏稠而難以流動,增加了高血壓患者血栓形成的可能性,也很容易誘發心臟病及腦供血不足等。而晨起喝一杯溫開水,可以稀釋血液,加速血液循環,從而可最大限度地防止心臟病猝發等。 晨練前先進少量食物  空腹晨練時,所需的能量,主要來自體內貯存脂肪的分解。此時,人體血液中游離脂肪酸的濃度會顯著增加。在活動中,這些游離脂肪酸是心肌活動的主要能量來源,但如蓄積過多,又會成為心肌的毒物,從而引起各種心律失常。此外,血中游離脂肪酸增高,還會使肝臟合成的三酰甘油增加,可引起和力口劇老年人冠心病及動脈硬化,對高血壓患者的影響尤甚。所以,老年人,尤其是老年人高血壓患者,在晨練之前,應先進食少量糖類等,如飲一杯糖水、蜂蜜醋水、豆漿、牛奶、豆奶粉水、麥乳精水等,以供給晨練活動時能量的需要,而不必動用體內貯存的脂肪。在高血壓的全方位防治策略中,一級預防占有重要地位。已證明,以健康生活方式為主要內容的一級預防可使高血壓的發病率下降55%。繼之患病率、并發癥發生率、醫療費用均可大幅度下降,整個防治的費用,工作量約可下降一半。   一級預防的基本內容有:   一、合理膳食參考中國營養學會建議,可概括為兩句話:即一、二、三、四、五和紅、黃、綠、白、黑。   “一”是指每日1袋牛奶。我國成年人每日需攝鈣800mg,但我國膳食普遍缺鈣,一般每日攝入量為500mg左右。每袋牛奶237ml,含鈣約280mg,且較易吸收,牛奶富含優質蛋白質,并有輕度降血膽固醇作用。   “二”是指每日250g左右碳水化合物,相當于主食300g,此量宜因人而異。可少至150g,多至500g。通過調控主食,可調控血糖、血脂及體重。   “三”是指每日3份高蛋白食品,這是健康的重要物質基礎,不可忽視,也可增至4份。這樣相當于每公斤體重蛋白質1~1.5g。每份高蛋白食品相當于以下任意一種:50g瘦肉、100g豆腐、一個大雞蛋、25g黃豆、100g魚蝦或雞鴨。人體無蛋白倉庫,過多蛋白食品不僅不能被貯存,對腸道、腎臟、代謝均有害無益。   “四”是指四句話:有粗有細、不甜不咸、三四五頓、七八分飽。單吃粗糧或單吃細糧營養素均不夠全面,粗細糧搭配有明顯蛋白質互補作用,能提高蛋白質利用率。粗糧的纖維素有助于降血脂,預防糖尿病、結腸癌、乳腺癌。過多甜食會促成肥胖、高膽固醇血癥和高甘油三酯血癥。雖然人群中鹽敏感者只占1/3,其余的人攝鹽多少對血壓影響不大,但總的來說,鹽過多不利健康。在烹調中可用醋或糖醋代鹽。三四五頓指總量控制,少量多餐。有利防治糖尿病、減肥、降血脂。在每日攝入量不變情況下,早中餐所占比例大,有利于降血脂,減體重。晚餐所占比例大則相反。少量多餐可使血糖波動幅度及胰島素分泌幅度變化趨緩。   “五”是指每日500g蔬菜及水果。中國營養學會建議,每日進食400g蔬菜及100g水果。新鮮蔬菜、水果除補充維生素、纖維素、微量元素外,業已證明尚有重要的防癌作用。   “紅”指紅葡萄酒。每日50~100ml紅葡萄酒能升高高密度脂蛋白膽固醇,減輕中老年人動脈粥樣硬化。白葡萄酒、米酒、紹興酒可能效果稍差。啤酒不宜超過300ml,白酒不超過25ml。WHO已把少量飲酒有利健康的觀點改為:酒,越少越好。   “黃”指黃色蔬菜如胡蘿卜、紅薯、南瓜、玉米、西紅柿。這類蔬菜和綠葉蔬菜富含胡蘿卜素,能在體內轉化成維生素A。缺乏維生素A,在兒童會因免疫力低而易發呼吸道、胃腸道感染,在成人,可能與癌癥發病有關。綠是指綠茶。綠茶含有茶多酚最多,有較強的抗氧自由基、抗動脈粥樣硬化和防癌作用。   “白”指燕麥粉及燕麥片。據北京心肺血管醫療研究中心與中國農科院協作研究證實,每日50g燕麥片煮粥,能使血膽固醇平均下降39mg,甘油三酯下降76mg,在糖尿病患者中,效果尤其明顯。   “黑”指黑木耳。1983年美國明尼蘇達心臟科醫師偶然發現黑木耳的顯著抗凝作用后,黑木耳便風行全球。每日10~15g即有明顯的抗血小板聚集、抗凝、降膽固醇作用。經北京心肺中心證實,其抗血小板聚集作用與小量阿司匹林相當。   二、適量運動一般中老年人不提倡舉重、角斗、百米賽這種無氧代謝運動,而以大肌群節律性運動為特征的有氧代謝運動如步行、慢跑、游泳、騎車、登樓、登山、球類、健身操等為好,各人隨意選擇。通常掌握“三、五、七”的運動是很安全的。   “三”指每天步行的3km,時間在30分鐘以上;   “五”指每周要運動5次以上,只有規律性運動才能有效果。   “七”指運動后心率加年齡約為170,這樣的運動量屬中等度。比如50歲的人,運動后心率達到120次/分,60歲的人,運動后心率達到110次/分,這樣能保持有氧代謝。若身體素質好,有運動基礎,則可到190左右;身體差的,年齡加心率到150左右即可,不然會產生無氧代謝,導致不良影響或意外。   三、戒煙限酒   北京莫尼卡方案的一項研究表明,北京地區吸煙對急性心肌梗塞的舊因危險系數為43.3%。同時發現吸煙對心肌梗塞的危害與吸煙指數的平方成正比,吸煙量大1倍,危害為4倍,吸煙量大2倍,危害達9倍。同理,當吸煙量少于5支/日時,吸煙的相對危險度已很低,因此如吸煙者不能徹底戒煙,可勸其減少吸煙量至每日5支以下。   四、心理平衡   許多研究表明:所有保健措施中,心理平衡是最關鍵的一項。保持良好的快樂心境幾乎可以拮抗其他所有的內外不利因素。神經免疫學研究指出,良好的心境使機體免疫機能處于最佳狀態,對抵抗病毒、細菌及腫瘤都至關重要。   總之,一級預防是個復雜的系統工程,各項因素間有交互作用和影響,應根據各人具體情況靈活掌握,綜合應用才能取得良好效果。
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